High-tech podnikania s cukrovkou

Cukrovka je veľký biznis. Ak mi neveríte, iba výraz „diabetes je veľký biznis“, aby ste videli titulky, ktoré súhlasia. Od roku 2012 sa v Spojených štátoch ročne vynakladalo 245 miliárd dolárov ročne a niektorí ľudia veria, že tam nikdy nebude liečba - je v nej príliš veľa peňazí. Možno je to pravda, možno nie. Existuje však veľa spoločností, ktoré vyrábajú výrobky určené na pomoc postihnutým.

Čo je to diabetes?

Toto je rýchly, veľmi zjednodušený základný náter ochorenia, ak nemáte rýchlosť. Diabetes mellitus , častejšie nazývaný len cukrovka, možno dokonca DM, alebo „diabetik“, ak ste fanúšikom Wilforda Brimleyho, má niekoľko foriem.

Prvá sa nazýva Typ 1 (aka T1), chronická autoimunitná porucha, pri ktorej pankreas už nedokáže efektívne vytvárať inzulínový hormón potrebný na zvládnutie glukózy (cukru), ktorú človek konzumuje, najmä z uhľohydrátov. Ak nemôžete vyrobiť inzulín, vaše telo dostane hyperglykémiu - to je príliš veľa cukru (vysoká hladina glukózy v krvi). Naopak, diabetici sú tiež ľahko náchylní na hypoglykémiu - nedostatok cukru - spôsobenú príliš veľkým množstvom inzulínu (teda pojem „inzulínový šok“), alebo dokonca chýbajú jedlo alebo príliš veľa aktivity. Typ 1 sa nazýval juvenilný diabetes, pretože ho môžete dostať ako dieťa a potom ho máte celý život. Tl sú úplne závislé od inzulínu zvonka zdroj; a správne dávkovanie znamená neustále sledovanie hladiny glukózy v krvi. Neexistuje žiadna známa príčina T1, ale je to pravdepodobne zmes genetiky a prostredia.

Diabetes 2. typu (T2) sa kedysi považoval za „diabetes začínajúci u dospelých“, ale môže sa vyskytnúť aj u detí. Tela pacienta môžu zvyčajne vytvárať inzulín, ale vyvíjajú naň rezistenciu; potom sa môže úplne zastaviť. Niekedy T2 potrebujú injekciu inzulínu, niekedy len úpravu stravy. Deväťdesiatpäť percent ľudí s cukrovkou má T2 a mnohí ju môžu zvrátiť - zvyčajne to spôsobuje nedostatok pohybu a prírastok na váhe.

(A existuje aj gestačný diabetes - kde tehotná žena nemôže vyrábať ani používať inzulín, ktorý vytvára ich telo. To neznamená, že predtým mali alebo mali cukrovku, ale to môže mať vplyv na dieťa.)

7. vydanie časopisu IDF Diabetes Atlas hovorí, že na Zemi je dnes 412 miliónov ľudí s cukrovkou (z 382 v roku 2015). To je jeden z 11 ľudí (zatiaľ čo jeden zo 100 je T1). Tento počet sa do roku 2040 zvýši na 642 miliónov. Rovnaký vplyv na mužov a ženy čísla; a 25 percent ľudí s cukrovkou to ani nevie. Komplikácie sú mnohé, ale najhoršie je, že cukrovka zdvojnásobuje šance na predčasnú smrť. V USA to bola siedma hlavná príčina smrti v roku 2010, buď ako základná príčina alebo ako prispievateľ - a je to pravdepodobne veľmi dobre nahlásené.

Nástroje na ošetrenie

Inzulín bol objavený až v roku 1921; predtým bol diabetes pre väčšinu trest smrti. V minulosti sa spôsob monitorovania hladiny glukózy v krvi (BGL) menil. V 50-tych rokoch ľudia zamiešali moč a tabletu činidla voda aby videli, akú farbu zmenili. V roku 1976 zistenie, že červené krvinky zadržiavajú glukózu, viedlo k testu A1C - pomocou krvi priamo na testovanie BGL -, ktorá sa stále používa. Základom liečby cukrovky je sledovanie BGL a injekčné podávanie inzulínu podľa potreby. Cieľom je udržať hladiny medzi 80 a 180 mg / dl (miligramy na deciliter).

V modernom high-tech svete sa liečba cukrovky snažila udržať krok. Nástroje sa členia na niekoľko hlavných kategórií s veľkým prekrývaním v závislosti od produktu.

Merače glukózy v krvi (glukometre) sú najjednoduchšie zariadenia - môžu byť digitálne, ale stále vyžadujú reaktívny testovací prúžok, ktorý pacient dávkuje svojou vlastnou krvou po vykonaní paličky prstov sterilnou kopijou, aby sa vytlačila kvapka krvi. To je bolesť diabetici zoznámiť sa. Elektrický prúd z glukomera reaguje s krvou a glukózoxidázou v testovacom prúžku, aby sa otestovala vodivosť krvi a získala sa celkom presná hodnota BGL. Zvyčajne si môžete kúpiť meter cez pult spolu s prúžkami; prúžky sú zvyčajne vlastníctvom ich merača. Glukometer v tom okamihu oznámi pacientovi svoje BGL, ale nedokáže predpovedať, či ide hore alebo dole.

Existuje aj nejaký inzulín mimo značky, ktorý si môžete kúpiť bez lekárskeho príkazu, aspoň v niektorých štátoch - nie je však známe, že metabolizuje rýchlo, čo by mohlo byť dôležité. Pacienti tiež potrebujú školenie, ktoré sa zvyčajne deje v ordinácii lekára.

Potom sa dostanete iba do oblasti lekárskeho predpisu.

Obchodné značky rýchlo pôsobiaceho inzulínu ako Novolog a Humalog alebo bazálne inzulíny ako Lantus a Levemir sú určené len na lekársky predpis. Môže to byť aj vaše zariadenie na dodávanie inzulínu - aj keď ide o injekčnú striekačku. (Diabetici tiež zvyčajne nosia súpravu s injekčnou striekačkou plnou jednorazovej núdzovej dávky glukagónu, peptidového hormónu, ktorý je v podstate opakom inzulínu. Zvýši BGL, keď klesnú - a keďže nízka BGL môže viesť k zmätenosť, závraty alebo dokonca delírium, o tom by mali vedieť aj rodina a priatelia.)

Väčšina pacientov potrebuje kontinuálny glukózový monitor (CGM). Je to vreckové zariadenie, ktoré im povie, aký je ich súčasný BGL, a to až 288-krát denne; dáta sú prijímané bezdrôtovo na vreckový monitor, ktorý môžu čítať z vysielača na tele, ktorý je pripojený k senzoru na tele. Senzor neustále číta BGL v intersticiálnej tekutine pod kožou - je to tekutina obklopujúca bunky všetkých cicavcov. To je skvelé - problém však spočíva v tom, že odčítanie BGL z tejto tekutiny nie je také presné ako pri teste s červenými krvinkami. Takže pre väčšinu CGM je na kalibráciu stále potrebných niekoľko paličiek za deň. Predajným miestom najnovších CGM je vždy vyššia presnosť senzora, čo vedie k menšiemu počtu prstov.

Najlepším zariadením na dodávanie inzulínu pre väčšinu je inzulínová pumpa - automatické zariadenie naplnené rezervoárom inzulínu, ktorý je pripojený k pacientovi pomocou infúznej súpravy. Infúzna súprava prenáša inzulín cez trubicu (obvykle) na malú ihlu alebo kanylu („ihlu“ vyrobenú z plastu), ktorá prechádza pod kožu a dodáva liečivo. Infúzne súpravy sa musia každé tri dni striedať do inej časti tela, obvykle niekde na bruchu. Nemôžu byť príliš blízko k senzoru, inak sa hodnoty BGL nebudú biť.

To, čo získate, keď skombinujete CGM s inzulínovou pumpou, je do značnej miery svätým grálom liečby cukrovky: automatizovaný systém dodávania inzulínu - takzvaný umelý pankreas. JDRF - kedysi známe ako Juvenile Diabetes Research Foundation - začalo s výskumom takéhoto zariadenia v roku 2005. Toto je veľká záležitosť pre pacientov, ktorí sa musia vysporiadať s výškami a minimami, keď spia, a pri jedle, keď sa podáva ďalšia injekcia inzulínu (nazývaná bolus). Na tom pracuje každý hlavný výrobca diabetickej technológie a prvé čiastočné umelé pankreasové zariadenia sa teraz dostávajú k pacientom. Očakáva sa, že trh dosiahne za 5 rokov iba 335, 5 milióna dolárov.

Ako je uvedené vyššie, väčšina týchto výrobkov je len na lekársky predpis. To je dôležité, pretože bez školenia (zvyčajne v kancelárii doc od zástupcu výrobcu) môžu byť nebezpečné používanie. A sú veľmi drahé. Len málo ľudí by alebo mohlo zaplatiť z vrecka za CGM alebo čerpadlo alebo najmä kombináciu oboch. Väčšina výrobcov by mi na svojich zariadeniach ani neúčtovala cenu. Medicaid pre mladších pacientov, Medicare pre starších pacientov a osobné poistenie môžu hrať dôležitý faktor v dostupnosti ktoréhokoľvek z nich.

Umelý pankreas

Medtronic MiniMed 670G

Medtronic je gorila s cukrovou hmotnosťou 800 libier. S ostatnými to moc nefunguje, ide vlastnou cestou… a vedie balíček. Mal roky pumpy (nižšie), históriu však získal v septembri 2016 tým, že sa stal prvým čiastočným systémom umelej pankreasu schváleným na použitie v Spojených štátoch Úradom pre potraviny a liečivá (FDA). Teraz je k pacientom iba pomaly a tento rok by mohol získať medzinárodný súhlas. Je určený iba pre T1 a má asi 3 ml (300 jednotiek) inzulínu. Nie je určený pre deti do 7 rokov.

670G sa technicky nazýva „hybridná inzulínová pumpa s uzavretou slučkou“, pretože nie je úplne automatizovaná. Svorkovitý snímač je vlastným snímačom Guardian Sensor 3 spoločnosti Medtronic, časťou CGM, ktorá sa pripája k telu. Bezdrôtovo odosiela informácie BGL založené na intersticiálnej tekutine do MiniMed 670G. Aj keď je CGM integrovaný, stále vyžaduje pravidelné kalibrácie prstov každý deň na kalibráciu (to je hybridná časť s uzavretou slučkou - nie je úplne automatizovaná). Na tento účel používajú pacienti pribalený Contour Next Link 2.4 meter, ktorý bezdrôtovo posiela BGL na 670G. Algoritmus automatického režimu upravuje základné podávanie inzulínu počas spánku a počas dňa. Počas jedla je pacient zodpovedný za vstup uhľohydrátov alebo BGL a pumpa poskytuje správne množstvo bolusového inzulínu (opäť neautomatizovaný). Veľmi dôležité je, že model 670G má tiež možnosť „pozastaviť pred nízkou hladinou“ na zastavenie poskytovania inzulínu 30 minút pred predpokladanou nízkou hladinou BGL.

Kontinuálne monitory glukózy (CGM)

Dexcom G5

Medtronic sa doteraz ujal vedenia v oblasti umelého pankreasu, ale Dexcom je už dlho gorilou v priemysle liečby cukrovky. Má desať rokov skúseností s výrobou CGM používaných ako sprievodné výrobky takmer všetkými ostatnými výrobcami čerpadiel.

G5 je najnovší a najväčší po získaní schválenia FDA v decembri 2016. Na meranie využíva snímač intersticiálna tekutina, ale s dostatočnou presnosťou na to, aby sa dala klasifikovať ako „terapeutický CGM“, ktorý umožňuje pumpám alebo ľuďom robiť rozhodnutia o dávkovaní inzulínu bez paličky prstov (na udržanie kalibrovania sú však potrebné dve paličky prstov denne).

A čo viac, G5 trúbi sama o sebe ako „mobilný CGM“, pretože posiela každých päť minút údaje cez Bluetooth do vášho inteligentného zariadenia, či už iOS alebo Android, dokonca aj inteligentných hodiniek, prijatých v aplikácii Dexcom G5 Moble (G4 vyžadovala prijímač, čo je stále možné na G5 pre tých, ktorí nemajú inteligentné zariadenie). Pacienti smerujúci k vysokej alebo nízkej hladine BGL môžu dostávať oznámenia push alebo varovania zasielané prostredníctvom textov na ochranu osobných údajov. Vodotesný G5 má batériu, ktorá má pravdepodobne trvať tri mesiace; stále musíte zmeniť svoje umiestnenie na tele približne každých sedem dní. Toto video Andrew Ohara poskytuje skvelý prehľad.

Dexcom tiež poskytuje cloudovú službu s názvom Clarity na podávanie správ o sledovanom BGL. Zdieľanie Dexcom je služba, ktorá umožňuje až piatim sledujúcim sledovať aj vaše BGL na svojich vlastných zariadeniach prostredníctvom aplikácie s názvom Dexcom Follow - ideálne pre rodičov, ktorí sa obávajú diabetických detí.

Aj keď ešte nie sú úplne na úrovni umelého pankreasu, Dexcom CGM sa integrujú alebo spolupracujú s mnohými čerpadlami od výrobcov, ktorých uvidíte nižšie, ako Tandem, Animas a Insulet. Keď prídu nové produkty, pravdepodobne sa viac integruje do G5.

FreeStyle Libre Pro Sensor

Toto nositeľné oblečenie nie je presne ako iné CGM. Je to jednorazová náplasť s niklovým rozmerom, ktorá drží na 0, 2-palcovom flexibilnom senzore o niečo silnejšia ako vlasy. Ukladá údaje BGL z intersticiálnej tekutiny až pre dva týždňov, a každých 15 minút vykoná nový test na 1 340 výsledkov. Tieto sa odovzdajú lekárovi pri vašej ďalšej návšteve. Lekár sa musí prihlásiť na odber systému Libre Pro, ktorý obsahuje bezdrôtovú čítačku s dotykovou obrazovkou, ktorá sa používa na skenovanie senzora. Nižšie uvedené video vyzerá, že môžete používať čítačku doma, ale takto to nebude fungovať v USA, aspoň na chvíľu.

Stačí len nosiť senzor a zabudnúť naň, aj keď musíte byť pri sprchovaní a cvičení trochu opatrnejší. Nerobí vám to celkom dobre, až kým sa nedostanete k lekárovi, aby ste videli trendy, ale veľmi vás to udrží. Spoločnosť Abbott, ktorá zariadenie robí, je v dokumentácii veľmi jasná, že nejde o náhradu vášho bežného monitora BGL pomocou paličiek na prsty - alebo úplne iných CGM - ale na kalibráciu nepotrebujete paličku Tento senzor nepoužíva údaje na prípravu dávok inzulínu.

Inzulínová pumpa s CGM

Animas Vibe

Johnson & Johnson vlastní množstvo spoločností súvisiacich s cukrovkou, medzi ktoré patria Animas a značka OneTouch, ako aj merače LifeScan a Calibra Medical (a možno sa ich všetky chystajú predať). V súčasnosti je Animas Vibe jeho najvyššou inzulínovou pumpou, ktorá tiež integruje CGM, konkrétne poslednú generáciu Dexcom G4, ako je to znázornené. (Najnovšia Dexcom G5 sa určite integruje s pumpou OneTouch Vibe Plus, ktorá bude čoskoro. Schválenie FDA a Health Canada získala až v decembri 2016.

Veľkým predajným miestom vo Vibe (a nadchádzajúcom Vibe Plus) je schválenie, ktoré sa má používať pre diabetické deti vo veku od 2 rokov. Obrazovka je plnofarebná a zobrazuje vzor vášho BGL za posledných 12 hodín, nielen odčítanie aktuálnej hodiny zo senzora. Samotná pumpa je vodotesná, takže ju môžete vziať na kúpanie alebo do sprchy. K dispozícii je integrovaná databáza potravín, ktorá vám pomôže určiť správnu bolusovú dávku pri jedle. Má len asi 200 jednotiek inzulínu, čo je na spodnej strane.

Inzulínová pumpa

Insulet Omnipod

Hadička - zaoberajúca sa hadičkou vedúcou z nesenej pumpy po infúznu súpravu - môže byť pre diabetikov jednou z najťažších vecí, na ktorú si zvykne. Omnipod nemá elektrónky - je to pumpa, ktorú namontujete priamo na svoje telo a stáva sa v podstate vlastnou infúznou súpravou. Kanyla je zabudovaná priamo a automaticky sa vkladá pod kožu. Pumpa sa drží na vašej pokožke a dá sa použiť takmer kdekoľvek - ruky, nohy, brucho, chrbát atď. Môže to byť absolútne najlepšia voľba pre aktívnych atletických diabetikov. Obsahuje až tri dni inzulínu na dodanie; typická dodávka je asi 30 omnipodov, teda dosť na tri mesiace. Krabica obsahuje max. 200 jednotiek.

Omnipod sa priamo neintegruje so žiadnym CGM, ale na svojej webovej stránke navrhuje Dexcom G4 - pomocou CGM skontrolujte, či ste vysoký alebo nízky, dvakrát skontrolujte pomocou finger-stick pomocou bezdrôtového osobného diabetologického manažéra Ominipod. (PDM), ktoré integruje glukomer značky FreeStyle a prúžky, ktoré nosíte. PDM má veľkú farebnú obrazovku, ktorá zobrazuje množstvo informácií a posiela BGL do samotnej pumpy Ominpod, aby vám poskytla správnu dávku inzulínu.

Ľudia, ktorí používajú pumpu Omnipod, sa nazývajú „podvodníci“. Insulet má aplikácie pre iOS a Android s názvom My Omnipod, ale nie je to na získavanie akýchkoľvek digitálnych informácií zo samotného zariadenia ani z CGM. Ide skôr o pomocnú aplikáciu, ktorá pomáha pri objednávaní vecí, ako je napríklad viac testovacích prúžkov a strukov naplnených inzulínom. Existuje tiež možnosť použiť systém Freestyle CoPilot Health Management pre Windows - má rozšírenie Omnipod, takže keď pripojíte PDM k počítaču, stiahne údaje a poskytne vám prehľad. (Tento softvér pracuje so všetkými meračmi značky Freestyle.)

t: štíhly

Tandemová starostlivosť o cukrovku vyrába niekoľko čerpadiel, špičková je tenká (iba 0, 6 palca), vodeodolná, nabíjateľná t: štíhly X2. Je to diskrétne, ale stále dokáže pojať 300 jednotiek inzulínu, čo je pre svoju veľkosť celkom úžasné - to je o 100 jednotiek viac ako Omnipod a to isté ako väčšie Medtronic MiniMed 670 g.

Nabíjanie je kontroverzné s niektorými - väčšina čerpadiel pracuje na AA batériách a ak sa nemôžete pripojiť, ste na inzulínové hadice, ale má svojich fanúšikov. Na nočné napájanie a prenos údajov do počítača (alebo získanie aktualizácií z počítača) použite kábel micro-USB.

Ovládacie prvky dotykového displeja sa dajú ľahko nastaviť tak pre bazálne, ako aj pre bolusové dávkovanie, aj keď budete chcieť pracovať so samostatným CGM a glukomerom, aby ste nastavili správne množstvo. (Staršie t: štíhly G4 v skutočnosti predáva Dexcom G4 CGM. K dispozícii je tiež t: Flex , čo je tiež veľmi podobné, ale má obrovský rezervoár 480 jednotiek rýchlopôsobiaceho inzulínu.)

T: štíhly X2 je jediné tandemové čerpadlo s rozhraním Bluetooth. Mysleli by ste si, že by to znamenalo zdieľanie údajov s telefónmi, ale Bluetooth sa v skutočnosti veľa nepoužíva, je to skôr práca v budúcnosti so zariadeniami. X2 a jeho bratia sú určené iba pre vekovú skupinu s dotykovou obrazovkou od šiestich rokov.

OneTouch Ping

Podobne ako pri pohľade na súrodenca Animas Vibe, OneTouch Ping je čerpadlo, ktoré nemá CGM; komunikuje iba so sprievodným bezdrôtovým glukomerom, ktorý používa testovacie prúžky. Po zachytení prsta sa údaje zhromaždené o BGL odošlú do pumpy, takže vie, koľko inzulínu má dodať. Nie je potrebná samostatná striekačka.

Je vodotesný a samotné čerpadlo je dodávané v piatich svetlých farbách (čierna, sivá, zelená, modrá a ružová). Zhromaždené údaje je možné zdieľať s online riadiacou platformou a následne zdieľať s poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti. Aplikácia OneTouch Ping má trochu hnevu - bolo to prvé takéto zariadenie na cukrovku, ktoré bolo stiahnuté z dôvodu chyby v počítačovej bezpečnosti, ktorá by mohla hackerom predávkovať niekoho inzulínom, ak by bol zneužitý (podľa správy to nie je).,

Medtronic MiniMed 630G

Táto pumpa, ktorá je predchodcom umelej pankreasu Medtronic vyššie, bola dodávaná s rovnakým glukomerom Contour Next Link 2.4, ktorý pomáha pripraviť bolusové dávky inzulínu. Bolo to prvé, ktoré sa stalo nepremokavým a tiež pridalo farebnú obrazovku. Bolo to iba pre vek 16 a viac rokov.

Ako pumpa je model 630G do značnej miery totožný s modelom 670G vyššie, ale rozdiely sú CGM (používa sa starší Enlite CGM) a že nezastavuje inzulín na prediktívnom základe - zastaví sa až po zaregistrovanom nízkom obsahu hladina cukru v krvi, ktorá by v niektorých prípadoch mohla prísť príliš neskoro. Je smutné, že model 630G sa v žiadnom prípade nedá upgradovať, aby sa stal systémom s uzavretou slučkou 670G napriek tomu, že hardvér je prakticky totožný. Toto je jeden z mála nákladov na inováciu, v ktorom by 630G stálo používateľov starších produktov MiniMed okolo 3 100 dolárov! Ak ste zvedaví, o čo ide, bez toho, aby ste to vyskúšali osobne, spoločnosť Medtronic vydala bezplatné simulátorové aplikácie 630G pre systémy iOS a Android.

Merače glukózy v krvi

Glukometre, ktoré používate pri vykonávaní prstov, sú pre diabetikov stále všadeprítomné: presnosť kalibrovania CGM sa nakoniec robí s presnosťou merania BGL so skutočným hemoglobínom. Ale aj glukometre sa môžu pri čítaní rovnakej kvapky krvi veľmi odlišovať. Nikto nikdy nepovedal, že cukrovka je presná veda.

Pamätajte, že ak sa usadíte na metre výberu, musíte mať správne prúžky, aby ste si s tým mohli vybrať. Získajte nesprávny druh a riskujete chybné hodnoty a použitie nesprávnych hodnôt na dávkovanie inzulínu by mohlo spôsobiť problémy.

K dispozícii je veľa voľne dostupných počítadiel s veľkými monochromatickými obrazovkami, ktoré vám ukážu BGL v okamihu, keď krv zasiahne testovací prúžok. Sú to dobré, ale niektoré sú presnejšie ako iné. A presnosť je v tejto oblasti dôležitá. Získanie zariadenia, ktoré potom rozpráva s vašimi ostatnými zariadeniami - či už ide o smartphony alebo iné zariadenia na liečbu cukrovky -, musí takmer sedieť na zadnom sedadle. Ak to všetko dokážete, budete spokojní. Tu je niekoľko, ktoré sme našli v hodnoteniach na webe najlepšie a navyše majú mierny high-tech faktor.

Test Fora N'Go

$ 29, 99

Test N 'Go je malý, presný merač s podporou rozhrania Bluetooth a spolupracuje s aplikáciami pre systémy iOS a Android, aby vám poskytol priebežný graf výsledkov BGL. Obrazovka na samotnom zariadení je trochu podsvietená LCD. Celá vec má hmotnosť 27 gramov - vyzerá to ako USB flash disk. Nabíjať ju môžete cez USB. Fóra samozrejme tiež predáva ihly na paličky na prsty a testovacie prúžky sú asi 19, 99 dolárov pre 50 z nich (čo nie je zlá cena, ale ak sa budete držať veľa, stále sa rýchlo zvyšuje).

Vyskúšajte N'Go Voice

$ 24.99

Ak ste diabetik s problémami so zrakom, zvážte použitie testu N'Go Voice. Má väčšinu rovnakých funkcií ako základný test N'Go, ale je o niečo väčší a nahlas vysloví kroky, ktoré musíte urobiť, ako aj oznámi záverečné čítanie BLG.

Jedna kvapka Chrome

$ 99.99

One Drop chce byť komplexným obchodom: poskytuje aplikáciu pre iOS, watchOS a Android; neobmedzené testovacie prúžky prostredníctvom predplatného za 39, 95 dolárov mesačne; guľka podobná guličke na paličky prstov a One Drop Chrome, ktorý testuje a dodáva údaje do vášho telefónu. Nie je to lacné, ale vyzerá to dobre. One Drop sľubuje presnosť podobnú väčšine: 99 percent BGL do 20 percent laboratórnych výsledkov.

Ak chcete lacné komoditné glukometre so ľahko vyhľadateľnými testovacími prúžkami takmer v ktoromkoľvek obchode s drogami v krajine, držte sa LifeScan OneTouch, Abbott Freestyle alebo Ascensia (predtým Bayer) Contour Ďalšie značky.

V konečnom dôsledku bude najlepším glukometerom pravdepodobne ten, za ktorý zaplatíte svoje poistenie, najmä za testovacie prúžky.

Aplikácia pre diabetikov pre smartphony

Je pekné, keď čerpadlá, monitory a meracie prístroje pracujú s obrazovkou, na ktorú sa pozeráte viac ako na akýkoľvek iný, váš smartphone. Existuje však veľa aplikácií, ktoré môžete použiť aj bez automatizácie. Aby ste to dosiahli, musíte urobiť nejakú prácu, ale mohli by to stáť za to.

Glukóza Buddy

Zadarmo: , , web

Zaznamenajte si všetko, čo súvisí s diabetom: výsledky A1C, BGL, dávky inzulínu. Prihláste sa cez svoj iPhone a stále môžete pristupovať k údajom cez webovú stránku.

mySugr

Zadarmo: ,

Oficiálne najsťahovanejšia, ak nie najobľúbenejšia aplikácia pre cukrovku na celom svete. V máji 2017 prešlo v Rakúsku mySugr milión používateľov. Umožňuje diabetikom T1 a T2 sledovať všetko. Je to zadarmo, ale medzi doplnky patrí aj $ 20-mesačný koučing s certifikovanými vychovávateľmi cukrovky. Zaplaťte 2, 99 dolárov mesačne na upgrade na profesionálnu verziu a získajte možnosti, ako je inteligentné vyhľadávanie, pripomenutia hladiny cukru v krvi a export správ.

Diabetes MyNetDiary

$ 9, 99 : ,

Táto nákladná aplikácia tvrdí, že je to „najjednoduchšia a najkomplexnejšia aplikácia na sledovanie cukrovky“ a má recenzie, ktoré ju musia zálohovať. Je vhodný pre pacientov s cukrovkou T1, T1, pred diabetom a dokonca aj pre gestačný diabetes. Verzia pre Android je taká diéta, ako je cukrovka tracker, ak tiež chcete schudnúť.

Technika pre budúci diabetes na obzore

Teraz, keď viete, čo je k dispozícii, aké nové technológie prichádzajú pre pacientov s T1 a T2? Pre tých z nás v USA toľko závisí od schválenia FDA, že od niektorých z nich by sa malo očakávať oneskorenie alebo zošrotovanie plánov, ale tu je niekoľko položiek, ktoré sme vykopali.

Bigfoot Biomedical je startup, ktorý sa zameriava na veľkých hráčov. Je dobre financovaná okrem iného medzi fondmi JDRF a T1D Exchange, takže si kúpila iba Timesulin, výrobcu inteligentného uzáveru pera, ktorý umožňuje vstrekovanie inzulínu. Jeho plánom je vytvoriť celý inteligentný ekosystém čerpadiel, senzorov a ďalších, ktoré spolu lepšie spolupracujú a spolu s vašimi inteligentnými zariadeniami bojujú proti cukrovke.

• ILet od spustenia Beta Bionics sa účtuje ako „bionická pankreas“. Je to samostatná platforma, ktorá nevyžaduje smartphone; Fungovalo by to s CGM, ako je Dexcom G5, a potom podával nielen inzulín, ale aj glukagón, aby boli diabetici takmer každého veku zdraví. Od 7. júna už prešiel niektorými kritickými pokusmi.

Služba OneTouch Via bola uvítaná minulý rok ako produkt, ktorý by mohol oživiť útržky rôznych vlastností liečby cukrovky Johnson & Johnson. Vyzerá to trochu ako Omnipod na prvý pohľad, ale tu je podstata: táto „náplasť“ drží na tele 200 jednotiek inzulínu až tri dni a okamžite podáva bolus pri jedle s plným uvážením - neexistuje žiadny vreckový počítač alebo smartphone. potrebné. (Nepomôže to ľuďom, ktorí tiež potrebujú injekcie bazálneho inzulínu po celý deň / noc.) V tom spôsob nie je to úplne na rozdiel od náplastovej pumpy Unilife Imperium, o ktorej sa chvíľu nepočula.

Abeceda - materská spoločnosť je Google - je ťažká do niekoľko výskumných projektov pre diabetikov, všetko prostredníctvom divízie Verely Life Sciences. Prvý bol plán „inteligentných kontaktných šošoviek“ z roku 2014 v spojení s spoločnosťou Novartis, ktorý meria BGL od sĺz; že sa zdá, že je na ústupe. Dexcom potvrdil, že stále pracuje so spoločnosťou Verily na projekte vytvorenia miniaturizovaného CGM špeciálne pre T2.

Apple môže mať tajný tím biomedicínskych inžinierov pracujúci na neinvazívnom senzore a CGM. Namiesto toho, aby vás do vás vrazil kovový senzor veľkosti vlasov, teoreticky by na meranie hladiny glukózy priamo cez pokožku používal optiku. Údajne Apple robí testy v oblasti zálivu a dokonca aj Tim Cook bol údajne videný na sebe.

A je ešte čo prísť. Obrazové snímače vyrobené z uhlíkových nanorúrok. Grafénové náplasti, ktoré monitorujú BGL cez pokožku. Mýtická inzulínová tabletka sa stáva realitou.

Je to všetko v dielach. Preto sa nevzdávajte nádeje na túto liečbu.